对于眼部损伤,正确的急救措施可以保护我们的心灵窗口,而错误的急救方法只会加重伤情,延误病情,甚至导致失明和终身残疾。
近日,120北京急救中心微信官方账号发帖称,眼外伤分为轻度、中度和重度。包括轻微眼睑擦伤及瘀血、结膜下出血、结膜及角膜表面异物、角膜上皮擦伤、眼睑一度热烧伤、刺激性毒气伤害、电光性眼炎等。中度损伤包括眼睑及泪小管撕裂、眼睑二度热烧伤、球结膜撕裂、浅层角膜异物等。包括重度眼睑广泛撕裂缺损、眼睑三度烧伤、眼球穿通伤、眼内异物、眼球挫伤伴眼内出血、眼球二度化学伤、放射性损伤、眼眶骨折等。
10.建议眼外伤后,伤者和施救者首先要明确伤情的部位、性质和程度,然后根据不同情况给予相应的治疗。
角膜异物
灰尘、沙子、昆虫、金属碎片、木屑进入眼睛,表现出明显的异物感、刺痛、畏光、流泪等典型症状。
正确处理:
不要用手揉眼睛。先悄悄闭上眼睛,眼泪多的时候或滴完眼药水后眨几下眼,异物可能会随着眼泪或眼药水从眼睛里洗出来。如果症状不消失,送医院眼科取出异物。
错误处理:
1.因疼痛用手使劲揉眼睛,试图搓出异物,但加重角膜损伤;
2.用嘴吹眼睛不仅会吹出异物,还会加重感染;
3.用不干净的纸巾、手帕等擦拭。企图擦掉角膜上的异物,可能加重角膜损伤,导致更深的感染,甚至发展为化脓性角膜溃疡;
4.延误就医可能导致角膜出现锈斑或感染。
眼化学灼伤
眼睛被酸碱等化学液体灼伤。
正确处理:
用清水冲洗眼睛(最好有洗眼水龙头,用手指翻开眼皮,冲洗至少10-15分钟,同时反复开合受伤的眼睛,尽可能转动眼睛。稀释化学药品浓度,清洗后立即送医院治疗。
错误处理:
不要马上冲,等救护车就行,或者直接去医院等医生处理。导致眼睛被化学物质灼伤,造成不可挽回的后果。
眼周软组织挫伤
多为眼眶周围钝性打击,软组织肿胀无裂伤,但有皮下淤血和淤青,称为挫伤。
正确处理:
立即用冰袋或冷毛巾局部冷敷,24小时后可改为热敷,促进局部瘀血吸收。
错误处理:伤后立即按揉伤处,或用热敷,加重皮下血肿。
眼周软组织裂伤
仅为眼外部皮肤破裂而眼球无损伤者。
正确处理:
必须注意保持创面清洁,只用干净的敷料包扎即可,尽快送往医院眼科进行清创缝合,减少日后流下较大疤痕的机会。
错误处理:
用脏手或不洁的布块擦捂伤口;随便用止血药、消炎药或用牙膏等涂抹,都会影响医生处理伤口。甚至有人用香灰、锅底灰敷伤口止血,都会加重感染,甚至导致破伤风。
眼球挫伤
眼球被钝器打击伤及眼睑、结膜、巩膜、角膜和晶状体,以及眼后部的视网膜、视神经等,或有眶骨骨折等。一般都有视力的异常。
正确处理:
用干净的纱布或手绢轻轻遮盖眼睛后,及时去医院治疗。
错误处理:
有些眼球钝挫伤外表看不出异常,而容易贻误诊治,影响以后视敏度及视野的病理性改变,甚至造成外伤性青光眼、黄斑出血等病变,对视敏度影响最大。及时就医诊治非常关键。
眼球破裂伤
多为锐器刺入或划过眼球,导致眼球破裂,伤员自觉有一股“热泪”涌出,随即视物不清并伴有疼痛。
正确处理:
严禁用水冲洗伤眼或涂抹任何药物,只需在伤眼上加盖清洁的敷料,用绷带轻轻缠绕包扎即可,严禁加压。包扎的目的仅在于限制眼部活动和摩擦加重的损伤、并减少光亮对伤眼的刺激。所有眼部外伤均需双眼包扎,然后迅速送往医院抢救。
错误处理:
1、当场进行冲洗,致使眼内容物流出或加重污染;
2、包扎压力过大,大量的眼内组织自伤口处脱于眼外,加重了眼睛的损害。
眼球贯通伤
锐器扎入眼内,造成眼球穿透性损伤。
正确处理:
在伤眼上加盖清洁敷料后即送医院抢救。尽量减少屏气及颠簸,以减少眼内容物的涌出。
错误处理:
1、对于插入眼球里的异物急于硬行拔出;
2、将伤口处冒出的一团黑色的葡萄膜或胶冻状的玻璃体等眼内容物擅自推回眼内,造成感染;
3、一侧眼外伤拖延治疗,还会殃及好眼,使原本没受伤的好眼发炎,医学上称为交感性眼炎,造成一眼受伤双目失明。(记者孙红丽)