近年来，低碳水化合物、高脂肪生酮饮食引起了公众的关注，因为这种饮食被认为可以减少炎症、促进体重减轻和心脏健康。加州大学旧金山分校(UCSF)最近对一小群志愿者的研究发现，生酮饮食对人体肠道菌群有显著影响。对老鼠的其他实验表明，所谓的“酮体”。一种“生酮”的分子副产品，它的名字来自于直接影响肠道微生物区系，并可能最终抑制炎症，这表明酮体作为肠道自身免疫疾病的治疗可能是有益的。
在生酮饮食中，碳水化合物的消耗显著减少，迫使身体改变新陈代谢。这一改变的支持者声称使用脂肪分子而不是碳水化合物作为主要能量来源有许多健康益处，产生酮体作为副产品。
"我对这个问题很感兴趣，因为我们以前的研究表明，在小鼠中，高脂肪饮食可以诱导肠道微生物的变化，促进新陈代谢和其他疾病，而生酮饮食具有更高的脂肪含量，并且已经被提议作为预防甚至治疗疾病的饮食。"UCSF贝尼奥夫微生物中心成员、陈·扎克伯格生物中心研究员、免疫生物学和微生物学副教授彼得·特恩包博士说。"我们决定探索这个令人困惑的差异。"
来源:细胞
在2020年5月20日发表在《细胞》杂志上的最新研究中，特恩包和他的同事们与非营利组织“营养科学倡议”合作，招募了17名成年超重或肥胖的非糖尿病男性患者，并把他们放在代谢病房里两个月，在那里他们的饮食和锻炼水平受到仔细的监控和控制。
这项研究的重点包括:生酮饮食改变肠道菌群不同于高脂肪饮食；生酮饮食引起的肠道微生物的一些变化是由宿主体内酮体的产生所驱动的。β-羟基丁酸选择性抑制双歧杆菌的生长；与维生素D相关的肠道微生物群降低了肠道Th17细胞的水平。
在研究的前四周，参与者要么被给予“标准”饮食，即由50%碳水化合物、15%蛋白质和35%脂肪组成的饮食，要么被给予由5%碳水化合物、15%蛋白质和80%脂肪组成的生酮饮食。四周后，两组人改变了他们的饮食，并要求研究人员研究两种饮食之间的变化如何改变参与者的微生物数量。
对参与者粪便样本中发现的微生物DNA的分析表明，标准饮食和生酮饮食之间的转换极大地改变了参与者肠道中常见肠道微生物群放线菌、类杆菌和衣藻的比例，包括19种不同细菌属的显著变化。研究人员关注一种特殊的细菌，普通的益生菌双歧杆菌，它在生酮饮食中减少最多。
为了更好地理解由生酮饮食引起的微生物变化如何影响健康，研究人员将人类小鼠的肠道暴露于坚持生酮饮食的人的不同肠道细菌中，并发现这些变化的微生物种群特异性地减少Th17免疫细胞的数量，Th17免疫细胞是对抗传染病和促进自身免疫性疾病的炎症所必需的T细胞。
在随后的小鼠饮食实验中，研究人员逐渐将动物饮食分为低脂肪、高脂肪和低碳水化合物生酮饮食，证实高脂肪饮食和生酮饮食对肠道菌群有相反的影响。这些发现表明，当动物饮食中的脂肪水平增加到促进不含碳水化合物的酮体形成的水平时，微生物群的反应将会不同。
研究人员观察到，随着动物的饮食从标准饮食变为更严格的碳水化合物限制，它们体内的微生物开始发生变化，这与酮体的逐渐增多有关。
"这有点出乎我意料。特恩包说。"作为一个刚刚接触到酮领域的人，我认为一旦碳水化合物的摄入量达到足够低的水平，酮的产生就是一个绝望的效果。但是这项研究表明，你可能很快就会受到酮症的影响。"
研究人员通过直接给小鼠喂食酮体来测试酮体是否能够驱动他们在肠道微生物生态系统中观察到的变化。他们发现，即使小鼠摄入正常量的碳水化合物，仅添加酮体就足以产生许多生酮饮食中常见的微生物变化。
"这是一个非常有趣的发现，因为它表明生酮饮食对微生物群的影响不仅在于饮食本身，还在于饮食如何改变身体的新陈代谢，从而对微生物群产生下游效应。”特恩包说。"对许多人来说，保持严格的低碳水化合物或生酮饮食极具挑战性，但如果未来的研究发现酮体本身引起的微生物变化对健康有益，这可能会带来更美味的治疗。"
参考:
生酮饮食改变了人类、小鼠
生酮饮食改变肠道微生物群，导致肠道Th17细胞减少。手机。2020.DOI:https://DOI . org/10.1016/j . cell . 2020 . 04 . 027
