全球疫情越来越严重,累计确诊病例已超过1400万。7月20日,美国一天内确诊病例数增至84033例,接近中国累计确诊病例数。
从紫丁香花园
中国是一个不同的场景
新的案件已经结案并重新出现
每个人都摘下面具,戴上...
生命何时才能恢复?
每个人都说,等等
但你还在等什么?
等待救世主死去
如果说有什么东西能让所有人燃起希望,那无疑就是疫苗。疫苗现在进展如何?
根据世卫组织的总结,截至2020年7月15日,有140种疫苗处于临床前阶段,23种疫苗处于临床试验阶段[1]:
以科兴生物疫苗(见上表1)为例,三期临床试验预计于10月完成:
来源:美国临床试验数据库
因此,疫苗最早要到年底才能问世。
你能在疫情爆发后立即结束疫情吗?
不,有两个原因
(1)许多国家没有疫苗生产能力,因此它们需要等到有生产能力的国家满足自己的需求后再提供援助;
(2)例如,在美国,福奇在一次采访中说,三分之一的美国人不愿意接受疫苗,这将极大地影响疫苗的有效性。
因此,尽管疫苗是救星,但它可能不会被根除。
和其他灾难星离开
2003年后,有句谚语说,“非典放过了我们,没有放过我们。”所以这一次,一些人一直期待新型冠状病毒能自己离开。
非典真的放过我们了吗?
这无疑是对当时所有人的奉献和牺牲的否定:
(1)2003年,在北京抗击非典的过程中,有9名医务人员死亡。他们是北京武警总队医院的、怀柔区第一医院的李金辉、中医药大学东直门医院的段丽君、通州六合医院的、通州六合医院的杨涛、北京大学人民医院的丁、北京大学人民医院的、北京武警总队医院的李、中国中医研究院西苑医院的张。
(2)在北京,有300多人被诊断为“非典”后遗症,其中近一半是过去感染过“非典”的医务人员。[5]
世卫组织发表了一篇文章,指出要根除一种传染病,即使其完全消失,需要满足三个条件[6]:
(1)必须提供有效的干预措施,最好是疫苗,以防止传播。1980年,世界卫生组织宣布正式消灭天花,这是人类征服的第一种传染病,在世界范围内广泛接种疫苗被认为是主要原因。
(2)需要易于使用的诊断工具,这些工具应具有足够的灵敏度和特异性,以检测可能导致疾病传播的感染水平。
(3)如果人与人之间的传播链中断,病原体将无法存活。如果有动物宿主,必须有干预措施来打破动物传播链。
非典如何满足这三个条件?
(1)传染性非典型肺炎只在症状期有传染性,在无症状期无传染性[7]。隔离那些有症状的人可以有效地防止其传播。与COVID-19相比,当发现症状时,其周围的人已经被感染;
(2)当时非典也有足够的快速诊断工具;
(3)非典很快找到了中间宿主——果子狸,并将其扑灭,阻断了从源蝙蝠向人类再传播的机会。与COVID-19相比,中间宿主仍然未知。
再加上全国人民的共同努力,非典终于被消灭了,所以期望COVID-19消失是不现实的。
消除弱势群体免疫
没错。你没有弄错,是英国首相的科学顾问提出的“团体豁免”在以前很受欢迎。
英国很快放弃了这一政策,而瑞典坚持了几个月。最终结果是什么?首席专家公开承认了以前的政策错误。
目前,美国可能也想走这条路,但这条路很难走。许多论文表明,通过自然感染获得免疫力是不可靠的:
4月10日,复旦大学和上海公共卫生临床研究中心在预印网站medRxiv上发表了一篇新论文。研究人员研究了175名康复的轻度患者出院前的血清抗体滴度。人们发现:
30%的患者产生的抗体滴度非常低,10名康复患者的抗体滴度没有达到可检测的限度。
深圳市第三人民医院的教授团队和清华大学的张教授团队对8名患者的血清进行了分析,发现了206种抗体。并非所有抗体都能显著降低RBD和血管紧张素转换酶2的结合能力。
4月1日,山东大学的王培辉教授和济南市传染病医院的江雪梅教授在预先打印好的网站medRxiv上发表了一篇论文。他们发现新的冠状病毒可以存在于已经产生特异性抗体很长时间的病人身上,长达36天。
在这项研究中,一名患者在最后一天(第66天)没有发现抗体阳性,这表明一些患者可能不会产生特异性抗体。
这条路的最终结果可能是:
(1)死亡人数足够多,人口变得稀少,传播速度减慢;
(2)感染使每个人都害怕,人们开始有意识地社交并慢慢传播;
(3)所有易感人群均已死亡,其余均为感染后未死亡,但多有后遗症;
(4)N年后,病毒变弱,感染后每个人都能忍受。
你买得起这条路吗?
没什么,就这样吧[/s2/]
不是每个问题都有答案;
不是一切都能解决;
我们不知道,新的冠状病毒是怎么来的,生活突然改变了,我们不知道它从何而来。
我不知道它会不会去。去哪里?
正如一首歌所唱:
答案在风中飘荡,
漂浮在风中。
参考文献:
[1]世卫组织。COVID-19候选疫苗的草图。
http://www . who . int/publications/m/item/draft-landscape-of-covid-19-候选者-疫苗
[2]康西诺生物:重组COVID-19疫苗已被军方批准用于特殊药物,并限于在军队中使用
http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2020/6/442036.shtm
[3]国药集团COVID-19疫苗已满足紧急接种条件,部分中央企业已组织人员自愿接种
https://www.guancha.cn/economy/2020_06_30_555808.shtml
[4]北京在4日首次集体悼念在抗击非典斗争中牺牲的烈士
http://www.gov.cn/jrzg/2007-04/04/content_571875.htm
[5]十年非典后遗症:大多数病人都伴随着医疗保健和疾病度过一生
http://news.sohu.com/20130222/n366726423.shtml
[6]世卫组织。可以根除或消除脊髓灰质炎吗?
[7]曾戈,谢诗云,李青,等.严重急性呼吸综合征潜伏期的传染性.生物医学环境科学。2009年;22(6):502-510。
封面图片来自Qiantu.com。