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肾癌和软组织肉瘤的治疗药物介绍—帕唑帕尼

2020-07-20 17:50:11 1610

1。pazopani

图为瑞士诺华公司(从葛兰素史克公司收购)生产的帕佐潘尼,有200毫克和400毫克两种规格,每瓶30片。

2。 帕佐潘尼的行动机制

如图所示,帕唑帕尼有许多靶点,可以抑制肿瘤细胞表面的血管内皮生长因子受体(VEGFR)、血小板衍生生长因子受体(PDGFR)、成纤维细胞生长因子受体(FGFR)和表皮生长因子受体(EGFR),这些受体可以通过P13K和Ras途径启动肿瘤细胞内的转录。因此,在帕唑帕尼抑制这些受体后,肿瘤细胞很难转录和翻译,导致细胞凋亡。

3。帕佐潘尼的影响

如上表所示,对于晚期肾癌患者,帕唑帕尼的无进展生存期为9.2个月,而安慰剂组仅为4.2个月。在软组织肉瘤的治疗中,帕唑帕尼的无进展生存期为4.6个月,而安慰剂组仅为1.6个月。因此,帕唑帕尼的治疗效果仍然很好。

4。帕唑帕尼的副作用和用药注意事项

1)观察到血清转氨酶水平和胆红素升高。发生了严重的致命肝毒性。在治疗前和治疗期间定期测量肝脏化学。 

2)观察到延长的QT间期和尖端扭转型室性心动过速。QT间期延长的高危患者应谨慎治疗。应考虑心电图和电解质监测。

3)已报告致命出血。过去6个月内没有咯血、脑出血或临床上明显的消化道出血的患者没有研究过VOTRIENT,因此不应用于这些患者。

4)已经观察到动脉血栓形成和可能死亡的事件。这些事件风险增加的患者应谨慎使用。

5)发生胃肠穿孔或瘘。有一个致命的穿孔。胃肠道穿孔或瘘风险增加的患者应谨慎使用。

6)观察到高血压。开始使用VOTRIENT时,应完全控制血压。必要时监测和治疗高血压。

7)建议在接受手术的患者中中断VOTRIENT治疗。

8)可能出现甲状腺功能减退。建议监测甲状腺功能。

9)蛋白尿:监测尿蛋白。对于4级蛋白尿停止用药。

10)当孕妇服用VOTRIENT时,可能会对胎儿造成伤害。潜在的孕妇应该告知对胎儿的潜在危害,并采取措施避免受孕。

5。帕佐潘尼的价格

美国原装药品:400毫克*30粒/盒,980美元,6700元,每月两盒,13400元。

原中药:200毫克*30粒/盒,13800元/盒,每月两盒,费用27600元。

原印度药品:400毫克*30粒/瓶,约1700元/盒,每月两盒,费用为3400元。

参考文献

1.引用该论文王志平,王志平,王志平,王志平.ASCO 2009;摘要5021

2 . https://www . pharma . us . Novartis . com/sites/www . pharma . us . Novartis . com/files/votrient . pdf

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