实现全国医保用药范围的基本统一，是医保改革的重要内容，有助于增强医保公平性，增强人民群众的获得感。要积极稳妥有序推进。
近期各地都在开展补充药物消化工作，将国家医保目录外的药物从地方医保目录中剔除。据了解，基本医疗保险制度建立之初，鉴于当时国家医保药品目录品种较少，各地区用药习惯不同，国家允许各省在国家药品目录的基础上，在省级医保药品目录中增加部分西药和中成药。这在特定的医保环境下起到了积极的作用。近年来，随着国家医保药品目录支撑能力的大幅提升，保留地方补充药品意义不大。逐步统一国家医保药品目录已经提上日程。
推进医保药品目录的统一和规范，是我国医疗保障改革的重要内容。2020年2月发布的《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》明确提出逐步实现全国医保药品范围基本统一。从2020年开始，按照国家医保局的要求，三年内，按照第一年40%、第二年40%、第三年20%的比例，各地将逐步调出原省级药品目录中按规定增加的药品，确保2022年底基本统一全国医保药品覆盖范围。
医保药品范围的基本统一是增强医保公平性的必然要求。目前，我国医保基金尚未实现全国统筹。由于经济发展基础不同，医保筹资水平不同，各统筹地区基本医保药品报销范围和比例存在一定差距。推进全国医保药品范围基本统一，可以减少不同地区医保待遇的不平等，凸显基本医保制度的公平性和普惠性。
用药覆盖面基本统一，是提高人民群众获得感的有效措施。目前中国人跨地区工作生活比较普遍，人们异地就医的客观需求比较大。全国医保药品范围基本统一，可以提高医疗费用异地结算效率，让患者实现少跑腿、快结算，从而提升异地就医便利性，改善医保服务体验，增进民生福祉。
还要看到，推进全国医保药品范围基本统一，涉及利益面广，具有一定的复杂性。一般来说，消化类药物多为辅助性药物或替代性较好的药物，不会影响被保险人的可及性和获得感。但在具体实施过程中，各地要注意方式方法，积极稳妥有序推进。比如医保定点医疗机构要对退役补充药品进行科学评估，在国家医保目录中寻求替代药品，避免对临床用药产生负面影响。
在实现全国医保范围基本统一的基础上，随着更多的救命救急的新好药纳入医保，人民群众的基本用药需求将得到更加公平有力的保障，医疗的获得感必将越来越充分。
003010(2022年08月08日第14版)
