▍ 作者/阿妮娅（发自广州）
1 带量采购，对哪些药企影响大？
今天(9月15日)，由赛博创主办的第八届中国医药企业管理协会第二次(扩大)会议暨第三十七届中国医药产业高峰论坛在广州开幕。在论坛上，全国三甲医院医院院长刘分享:
数量采购对医药公司的影响可以分为几个部分——中标失败的国内企业将逐渐退出医院或“淘汰”；不成功的跨国制药公司影响力较小，剩余30%的药品份额除了带量采购，再加上药店和非公立医疗服务，仍然可以弥补带量采购不成功带来的损失。
中标者，尤其是“赤脚”企业，可以薄利多销，增加净利润，增加市场份额。但由于原本占市场的比重较大，很难弥补价格大幅下跌带来的损失。
(赛白兰在会场拍摄，图中人物:院长刘左林)
此外，医药流通企业的利润空间因中间环节的压缩和以量代购的营销水分而进一步压缩，应考虑转型。
A的砒霜，b的蜂蜜.根据上述专业人士的说法，生物制药企业，R&D能力较强的企业，以及以药店和非公立医疗服务为主要销售渠道的企业，对数量采购的影响相对较小。
最近很多地方，包括山西、江苏、辽宁、重庆、内蒙古、上海、北京等。，开始挂国家组织的药品集中采购的结果，这意味着正式进入实施前的准备阶段。
9月10日，中共中央政治局常委、国务院副总理韩正主持召开药品和高值医用耗材集中采购工作座谈会，研究部署药品和高值医用耗材集中采购工作。会议强调，要推进国家组织的毒品收缴工作的规范化和制度化，加快扩大收缴范围。
随着国家组织的药品采集和采集的规范化和制度化，一些制药公司退出或“淘汰”，而一些制药公司增加了市场份额并考虑转型，但一些制药公司的影响相对较小——在某种程度上，制药公司的改组已经在进行中。
以我国采集的第三批品种为例，在原计划采购的56个品种中，口服定期释放剂型仍是主流，占76%(42种)，其他剂型数量相对较少。值得注意的是，三个注射剂品种被纳入第三批集中采购，与第一批基本相同，由于注射剂的一致性评价，未能被纳入更多。
从竞争格局来看，原研企业参与热情不高，部分企业主动退出——47家原研药企中，有15家企业报价超过申报时价。
相反，国产仿制药的竞争非常激烈。据艺联招聘网统计，188个入选仿制药法规中，有35个下降了90%以上；除了滴血98.72%的石药欧亿美井冈片外，还有齐鲁制药、南京先声东源的枸橼酸托法替布片、杭州康恩贝的非那雄胺片等。，都有95%以上的下降。
据悉，第三批国产仿制药企业申报降价主要集中在70%-90%，不足20%的品种跌破50%。、
正如上述专业人士所说，与未中标的仿制药公司相比，未中标的原研发企业受影响较小。他们主要考虑长期以来医生学术推广的品牌意识，认为保持价格仍然可以在零售市场和以量代购的剩余市场取得巨大成就，可以弥补以量代购市场的损失。因此，全国范围内集中采购的参与度逐渐下降。
经过计算，一些研究机构认为，对于高份额的非获奖原创研究产品，80%的盈余的大小品种后，磁带数量获得。
对于本来市场份额很大的仿制药公司(穿鞋的)来说，以量代购中标也是一个“悲剧性的胜利”，因为在大幅降价后，由于数量的增加未能抵消下降，净利润下降的概率很大。
例如，由于以量代购的影响，抗HBV药物市场总体呈下降趋势，尤其是占据绝对地位的恩替卡韦大幅降价，直接影响了其市场存量。数据显示，恩替卡韦的销售额下降了8.56%，但销售额增加了9.03%，证明了数量采购对制药公司销售的影响。
而对于过去没有销量，没有销售力量，没有原材料的公司，因为集中收购避免了他们不擅长的销售环节，可以凭借原材料提高毛利率，所以可以实现价格换价格，利润增长。
综上所述，在以量购的模式下，药品受到后来者的冲击，价格大幅下跌。成本低、运营效率高、有成本优势的企业会有明显的优势。
此外，随着仿制药“高毛利”时代的结束，没有技术壁垒的普通仿制药将逐步回归制造利润水平；鸟换笼结构调整后，医疗保险资金使用效率提高，优质创新药物获得快速发展机会，研发能力强的医药公司也将获得更高的资本估值和政策倾斜。
但需要注意的是，国家医保局曾发布消息，有关部门和处室召开座谈会，听取专家对生物制品(包括胰岛素)和中成药集中采购的意见和建议，研究完善相关领域的采购政策，推动采购方式改革。后续品种的采集将从药品延伸到生物制剂和中成药已经成为必然，生物制药企业和中药企业也将面临数量采购的政策影响。
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