【/h/】响应“健康中国行动(2019-2030)防癌行动”号召，由北京白求恩公益基金会主办、人民网和人民健康共同主办的“2020中国肺癌预防峰会论坛”于9月11日在北京召开。论坛旨在普及肺癌防治知识，增强肺癌早期筛查、早期诊断和早期治疗的意识，帮助不断提高中国肺癌患者的整体5年生存率，帮助实现“健康中国2030”的目标。
【/h/】在过去，肺癌一度被视为一种绝症，肺癌患者生存时间短、生活质量差是人们留下的最大印象。近年来，随着现代医学的发展和癌症治疗方法的改进，早期肺癌患者治愈的可能性增加，晚期肺癌患者的5年生存率增加，癌症逐渐发展为慢性病。
精确治疗已成为肺癌治疗的新趋势
“目前肺癌常用的治疗方法有手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。”广东省人民医院终身院长吴一龙表示，在上述治疗方法中，靶向治疗开创了肺癌精确治疗的新时代，免疫治疗的兴起为肺癌患者带来了更多的益处。
吴一龙解释说，靶向治疗得益于基因组学认知的进步，可以使基因突变的肺癌患者获得相应的靶向药物治疗，延长生存期。对于非基因突变肺癌患者，免疫疗法的出现使这些患者受益。
精确治疗的进步推动了肺癌的诊断和治疗向前发展，给癌症患者带来了更大的生存效益。吴一龙介绍，精准治疗是肺癌诊疗的新趋势，可以有效提高癌症患者的生存率和生活质量，减少不必要的医疗费用，合理配置医疗资源，减轻国家医疗保险负担。
靶向治疗和免疫治疗的出现，彻底改变了晚期肺癌患者的治疗理念，也给患者带来了更多的希望。为了提高癌症患者的5年生存率，《国务院关于实施健康中国行动的意见》提出，到2022年和2030年，癌症总体5年生存率分别不低于43.3%和46.6%。
【/h/】作为恶性肿瘤，如何提高肺癌患者的五年生存率？吴一龙说，早期筛查和早期诊断是降低肺癌死亡率的关键之一。多学科团队诊疗(MDT)模式是癌症治疗的未来趋势，也是提高药物可及性的必要条件。患者在选择用药时，应考虑有效性、安全性、生活质量、医疗保险或其他补偿机制，以便患者根据自身情况选择最合适的治疗方案。
“根据患者的个体情况，为患者量身定制诊疗方案，意味着我们要以合适的价格、价位和方案，最大化患者的利益。”吴一龙认为，疗效显著的创新药物进入医疗保险可以显著改善患者对治疗药物的选择，并希望此类创新药物能够纳入医疗保险，更好地造福肺癌患者。
创新药物不断“先进”，最新一代通过生存获益更大
“创新药物比过去的其他药物更有利于患者，我们这个时代的治疗水平是随着创新药物而逐步提高的。”吴一龙说，当有靶向药物和免疫药物时，如果患者不能使用这些药物，毫无疑问，患者的整体治疗水平和生存率与没有靶向治疗或免疫治疗期间相同。相反，如果患者有机会使用这些药物，其生存时间会明显提高，有医保、无医保、部分医保的癌症患者整体生存率存在差异。
中国医学科学院肿瘤医院内科主任医师王艳解释说，创新药物必须有自己的优势。如今，随着研发方法的进步，创新药物也在升级过程中。在肺癌诊断和治疗的发展中发现的靶点越多，创新药物就越多。
面对不断“先进”的创新药物以及如何在肺癌患者的治疗中做出选择，王艳表示，遵循循证医学的创新靶向药物越来越多。与第一代靶向药物相比，三代靶向药物具有更好的生存效益。大多数情况下，循证医学证明三代靶向药物比第一代靶向药物更有效，这是一个有利的证据。
王艳在圆桌论坛上补充说，总的来说，更好的创新药物应在早期使用，就个别患者而言，药物选择应充分考虑药物疗效、安全性和经济性等因素。需要考虑疾病管理的全过程，细分不同人群，考虑各个方面，让患者受益更多。
吴一龙最后谈到了精准治疗在中国的发展，他说，中国受益于中国肺癌患者的数量，中国在精准治疗和靶向治疗方面处于世界前列，特别是在开发各种应用方面。随着越来越多的靶点被发现，可以出现更多的靶向药物，可以提高癌症患者的5年生存率，实现患者的长期生存，实现肺癌的慢性管理，这正在逐渐成为现实。肺癌的准确诊断和治疗任重道远，未来可期。
