编者注:天津医科大学的一项研究发现，中年人患脑梗塞(缺血性中风)的风险增加了30%。此外，那些在40多岁和50多岁患上2型糖尿病的人在60多岁时患脑血管狭窄的风险是常人的两倍。要预防糖尿病，请看专家的建议。
血糖控制不好会导致脑梗塞
中南大学湘雅医院急诊科教授罗表示，糖尿病是一种以胰岛素分泌缺陷或胰岛素功能障碍导致高血糖为特征的代谢性疾病。
【/h/】糖尿病患者的血液趋向于高粘度、高停滞、高凝状态，微血管内可能发生血栓和栓塞。高凝和胰高血糖素增加纤维蛋白原和血液粘度，局部血液流变学相对缓慢，导致血栓形成。
人体血液中有凝血系统和抗凝系统。在正常情况下，它们保持动态平衡，以保证血管中血液的正常流动，而不会形成血栓。如血管硬化、狭窄，寒冷天气血流缓慢、血浓，缺乏饮水等都会打破这种平衡。几个因素相互协同作用，最终导致脑梗死。
每10名成人中就有一名糖尿病患者
上海第六人民医院内分泌代谢科主任贾伟平说，中国是一个糖尿病大国。因为人口基数大，糖尿病总人数自然会更大。目前最新统计显示，中国糖尿病患者1.14亿，而全球糖尿病患者总数为4.25亿。换句话说，世界上超过四分之一的人患有糖尿病，而这些患者都在中国，所以中国是一个糖尿病大国。
【/h/】40年前中国糖尿病患病率为0.69%，现在糖尿病患病率为10.4%。贾伟平说，十分之一的成年人患有糖尿病。但当血糖高但达不到临床诊断标准，且这部分患病率在15%左右时，我们称之为糖尿病前期，即糖调节受损。
【/h/】一般来说，中国成年人有25%患有高血糖，其中10%为糖尿病，15%为糖尿病前期。
这种疾病越来越年轻了
【/h/】在之前的认知中，认为2型糖尿病是一种老年病，因为随着年龄的增长，很多人的血糖会略有上升，这是身体的一种适应性变化。
【/h/】但近年来发现，患糖尿病的年轻人越来越多，20-40岁的糖尿病患者占6%，呈现出明显的年轻化趋势。可能和生活节奏快，工作压力大有关。另外，多吃少运动导致的肥胖也是高危因素之一。
做这些事情可以预防80%的糖尿病
北京大学公共卫生学院流行病学与健康统计系教授卢军强调，只有坚持健康的生活方式，预防疾病，才是减轻人们疾病负担的最根本途径，这几点可以预防80%的糖尿病。
注意腰臀比。脂肪多分布在腰腹部的人要特别注意糖尿病。腰臀比越小越健康。一般女性比例在0.85以下，男性比例在0.9以下，属于健康范围。当这个比值大于1时，患糖尿病的风险就会明显增加。
健康的饮食习惯。研究表明，随着红肉或精米摄入量的增加，患2型糖尿病的风险增加。食用精制白米会增加患糖尿病的风险，这主要与它的高血糖指数和由此产生的高血糖负荷有关。研究指出，增加全谷物、水果和蔬菜、鱼类和家禽的摄入量，同时减少红肉、加工食品、甜味饮料和淀粉类食品的摄入量，可以降低患2型糖尿病等慢性病的风险。
坚持每周锻炼。要想达到预防2型糖尿病的效果，需要每天至少半小时中等强度的体育活动，每周积累150分钟以上。保持良好的锻炼习惯非常重要，日常工作中要尽量多走路。
戒烟。吸烟也会增加患糖尿病的风险。研究表明，积极吸烟者患糖尿病的风险比不吸烟者高37%。在不吸烟者中，长期吸二手烟的人患糖尿病的风险比不吸二手烟的人高22%。
限制饮酒。研究中提到，每天适量饮酒(< 30g)可以降低患2型糖尿病的风险。但卢俊表示，饮酒对健康的影响是复杂的。适度饮酒可以预防某些疾病，但会导致其他类型的健康问题，如恶性肿瘤。“对于不饮酒的个人，不建议开始饮酒；对于有日常饮酒习惯的个人，建议适量饮酒，不要过量。”
糖尿病患者需要改变几个误区
只关注血糖指标，不监控血压等其他指标。中国医学会心血管分会候任主任胡大一说，国内外许多研究表明，相当比例的糖尿病患者死于脑梗死和心肌梗死。此外，心肌梗死在35-40岁的人中最常见。因此，糖尿病人应该通过控制血压和降低低密度脂蛋白来控制并发症，这可以大大超过简单控制血糖的效果。一般来说，收缩压和舒张压最好控制在130 mmHg和80 mmHg以下，肾病并发症患者血压应控制在125 mmHg和75 mmHg以下。
认为“久病能成良医”。专家指出，患者必须听从医生的指导，配合药物治疗，定期就诊，并根据病情进展及时调整治疗方案。根据调查数据，在中国，每年只有19%左右的人进行4-5次血糖检测，只有4.5%的人进行4次以上血糖检测，22%的人根本没有进行过血糖检测。
不能坚持吃药。北京市糖尿病防治协会会长向红丁指出，在并发症的预防方面，应坚持服用降糖药、降压药和一些调脂药。北京大学第一医院内分泌科主任郭晓慧说:“但目前，许多患者都有这样的误解。”。“他们经常认为如果血糖或血压在一段时间内下降，就可以停止服用这些药物，这是错误的。有些代谢异常是先天的，即使药物控制，也不能维持长期效果。”季立农提醒:“阿司匹林不能打断。因为它在血栓形成的瞬间起作用，如果在发病前一周停用阿司匹林，患者体内就没有抗血小板聚集的药物成分，会导致血栓形成，导致更严重的心血管疾病。”
【/h/】肥胖患者只知道治病，不知道减肥。肥胖的糖尿病患者首先要解决超重的问题。如果不能有效控制体重，即使借助药物暂时控制血糖，效果也不会长期稳定。(人民健康网由原创，生活时报，健康新闻整合)
