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中科西部干细胞研究院:科学研究正用干细胞来对付脑卒中

2021-09-21 22:00:26 740

根据中国疾病预防控制中心、北京协和医学院、华盛顿大学在国际权威医学期刊《柳叶刀》上发表的重磅研究,1990年至2017年,脑卒中和缺血性心脏病取代下呼吸道感染和新生儿疾病,成为我国早产儿死亡的主要原因。值得注意的是,目前中国人群第一大死亡原因为中风。.

根治脑卒中仍然是医学的难题

脑卒中又称中风,是以急性脑缺血或出血性损伤为主要临床表现的疾病,致残率和病死率极高。

目前,脑卒中的主要治疗方法有静脉溶栓、神经保护、介入取栓等。但对大多数患者来说治疗效果并不令人满意,预防仍是目前控制脑卒中的最佳措施。

因此,在现有临床治疗的基础上开发新的治疗方案和药物迫在眉睫。

读懂干细胞治疗脑卒中

干细胞是具有多向分化潜能并能不断自我更新的细胞,可在多种疾病的治疗中发挥作用。近年来,许多研究团队已经将干细胞应用于中风的治疗。那么干细胞治疗中风有哪些优势呢?

干细胞是一块“砖”,哪里需要哪里搬:的研究表明,移植的干细胞和原位动员的干细胞都可以有针对性地返回脑损伤区域,帮助受损区域更新细胞。简而言之,对于有许多不同症状的中风患者,干细胞可以通过定向归巢至损伤区域来弥补坏死脑细胞,使大脑恢复正常机能。.

干细胞——炎症杀手:'s中风不仅是一种脑损伤,也是一种周边环境的恶化。脑缺血早期,脑内会发生炎症反应,这是由于脑内巨噬细胞快速激活,分泌肿瘤坏死因子、白细胞介素-6等多种炎症因子所致。干细胞可以抑制淋巴细胞,解决中风引起的淋巴细胞过度浸润引起的继发感染,恢复神经功能,使疾病得到很好的控制。

干细胞——能量补给站:干细胞的另一个潜在功能是分泌各种营养因子促进神经系统损伤的修复,相当于一个能量供应站:它们以不同的方式作用于受损的部位和组织,有利于脑卒中患者的神经系统恢复,如HGF、VEGF、GDNF等。研究表明,IGF-1能促进血管样结构的形成,HGF能有效降低颅内压。

中风后干细胞——脑内微环境维修员:大脑的血液供应是非常重要的,也是治疗中风的必要条件。干细胞移植除了能归巢到损伤部位外,还会直接影响大脑的修复过程。还可以通过增强脑梗死后的血管生成来修复脑微环境的完整性。脑血液系统恢复正常后,有利于脑卒中患者并发症的治疗和预防。

研究数据证实:干细胞治疗脑卒中取得疗效

在动物身上,已经有很多证据表明干细胞可以缓解中风的症状。研究表明,间充质干细胞移植可以促进动物缺血性脑卒中的康复。

还发现间充质干细胞可以保护认知功能。此外,MSC还分泌一些微粒或纳米级囊泡的外泌体——。有研究指出,干细胞外泌体在卒中模型中的应用也有明显的治疗效果。在某种程度上,动物研究的结果指导和促进了干细胞在人类中风疾病中的治疗。

截至2021年8月,美国国立卫生研究院最大的临床试验注册机构http://clinicaltrials.gov的网站上注册了95个临床研究项目。国内外已经有很多干细胞移植治疗脑卒中的成功案例,很多临床试验也在如火如荼的进行中,为脑卒中的治疗带来了新的希望。

早在2011年,美国得克萨斯大学休斯顿健康科学中心就发布了自体骨髓干细胞移植治疗缺血性脑卒中的研究成果。本研究收集10例年龄18 ~ 80岁的急性大脑中动脉缺血性卒中患者,静脉注射,其中8例接受1000万细胞/kg,2例接受700万细胞/kg。

下图显示了入选患者在检查前和中风后30天的梗死体积比较。除2例患者在卒中后4天接受选择性半开颅手术外,研究中所有患者均无梗死扩大,病情得到很好的控制和缓解。

2018年,中国南方医科大学发表了自体内皮干细胞移植治疗急性缺血性脑卒中的4年随访研究。在这项研究中,自体间充质干细胞和内皮干细胞通过静脉移植到患者体内。在4年的随访中,没有出现严重的不良事件,也没有出现与移植相关的新的传染病。

与常规治疗手段相比,干细胞治疗脑卒中有诸多优势:归巢于损伤部位,抑制脑内继发感染,提供营养因子,促进血管生成等。为脑卒中患者提供新的治疗思路。同时,如雨后春笋般涌现的临床试验结果也表明,干细胞有望成为治疗中风的“良药”。

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