一年365天
广东人已经生气350天了
如果你生气了,喉咙痛,
他们可能也不去看医生。
命运之日
自然,喉咙不会痛
但是。
许多人不知道
喉咙痛
一旦它攻击,
就几分钟
你会让人窒息的!
不久前。
35岁的詹先生就是因为这个
我去了“鬼门关”
喉咙痛了一天
我嗓子疼了一整天
他开始喘不过气来,快要窒息了
“医生,我嗓子疼!太不舒服了!”
6月23日下午,喉咙痛了一整天的詹先生从蛇岗被转到深圳市人民医院急诊科。当他走进诊室时,他[S2/]处于非常焦虑的情绪中,坐不住了。
“当他走进诊所时,他的生命体征是正常的,但从他的行为来看,我凭直觉感到他的问题非常不寻常。”
——急救医生黄芷君
除了喉咙痛,詹先生没有发烧,也没有感冒,也没有咳嗽和咳痰。仅凭他的描述,医生无法做出判断。
以防万一,医生让詹先生先完成核酸检测,然后再做CT和心电图彩色多普勒超声检查,为住院观察做准备。
“我的印象是,也有类似症状的病人。发现它们是急性和快速进展的重症肺炎。他们入院后不到24小时就死亡了……”
也许是因为病情严重,詹先生只同意做简单的血液检测和必要的COVID-19核酸检测,但拒绝做胸廓和咽喉的CT、心脏彩色多普勒超声和心电图检查,并要求尽快注射缓解咽喉疼痛。
经过反复沟通,黄芷君不得不要求他在病历上签字,以确认他的请求,并开出注射用的药。
但注射后几分钟内,詹先生突然失去呼吸,全身发绀,嘴唇发紫。
“危险!可能是会厌炎!”
如果你动作慢,人们会立刻被“塞住嘴巴”!
会厌是咽喉的重要检查点。当我们进食和吞咽时,会厌像盖子一样覆盖着气管,防止食物进入气管。
然而,当会厌发炎时,这层“盖子”会不断膨胀,,在严重的情况下,它会膨胀成一个球,导致气道关闭,人们无法呼吸。
一旦人们不能呼吸,剩下的救援时间只有几分钟:
15:00,詹先生因呼吸困难、心跳缓慢被送往急诊室。
15:01注射甲泼尼龙琥珀酸钠和肾上腺素,减轻咽喉、会厌、声带水肿,收缩血管,增加心率和心肌收缩力,同步观察患者呼吸和心跳恢复情况。
15:02,用药后,会厌血肿减轻,进行气道插管,肿胀的会厌顺利“打开”。
15:03,呼吸和心跳恢复,危机解除。
营救工作完成大约一个小时后,回来观察詹其雄,他已经从镇静剂的作用下醒过来,可以活动双手了。
詹先生得救了。
经过抢救,我们只能通过CT检查知道,虽然詹先生来医院时看起来“一切正常”,但他上半身的潜在问题实际上是非常危险的:急性会厌炎+肺部肺炎+肺部梗塞。
急性会厌炎发病迅速,可立即“封喉”。要处理它,只能“迅速”打破它。快速救援和判断。
黄芷君也在抢救一名糖尿病酮症患者。几分钟后,他跑上楼下楼去救两个病人。
“目前,病人恢复得很好,那一天的辛苦工作也就减轻了。”
去过急诊部的人应该已经体验过这里的快节奏,但是如何在没有混乱的情况下快速完成呢?专业技能、丰富的经验和团队合作非常重要。
“就詹先生而言,第一个医生的敏锐直觉、二楼的输液观察以及三楼重症监护室的进一步诊断和治疗是必不可少的。”
大多数患者在发病前有明显的咽痛和吞咽障碍,这与常见的扁桃体炎和咽喉炎没有太大的区别,这也使疾病的诊断更加困难。
然而,急性会厌炎的发生和发展非常快,并且吸气喉(即吸气时的异常呼吸声)通常发生在发病的24小时内。
重症患者呼吸困难出现较早,进展迅速,可在数小时内导致窒息,同时出现发热、畏寒、疲劳等全身反应。
需要注意的是,体质差的患者一般症状会更明显,而体质强的患者则不太明显。
因此,当这两种症状中的一种出现时,你应该立即去医院
:急性严重喉咙痛任何呼吸困难
不想被它激怒,最好在日常生活中做这些事情:
(1)加强锻炼,增强身体抵抗力;
② 保持口腔卫生,戒烟戒酒,少吃辛辣食物;
③对于会厌邻近器官的急性炎症,应及时治疗,防止感染扩散。
④糖尿病患者应注意控制血糖。
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资料来源:“深圳市人民医院”微信公众号